男性，78岁。面色苍白，食欲不振半年余。查体：皮肤黏膜苍白，舌乳头萎缩，呈“牛肉样舌”。血红蛋白80g/L,白细胞3.2x10⁹/L，血小板66x10⁹/L，网织红细胞3.4%，平均红细胞体积（MCV) 124 fl，白细胞分类正常。