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单项选择题男，20岁。发热伴明显头痛、呕吐2天，神志恍惚半天，于1月5日就诊。1个月前由外地来打工，生活条件差。查体：T39.5℃，P120次/min，BP130/80mmHg。神志恍惚，烦躁，皮肤散在皮疹，压之不褪色，颈抵抗，Kernig征（+）。实验室检查：WBC21×10/L，N0.89。CSF检查：压力200mmHO，有核细胞25000x10/L，多核0.95，蛋白升高，糖、氯化物降低。首先考虑的诊断是

A、隐球菌性脑膜炎

B、病毒性脑膜炎

C、结核性脑膜炎

D、流行性脑脊髓膜炎

E、流行性乙型脑炎

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