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单项选择题一名28岁的女性有严重的月经痛和月经期出血多。这个问题过去一年一直存在，最近她开始长时间步行后有疲劳和呼吸急促。她没有踝关节肿胀或其他的问题。体格检查最有可能表明下列哪项( )

A、巩膜黄染

B、结膜苍白

C、肝大

D、脾大

E、杵状变

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