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单项选择题女性，55岁，4年来逐渐出现上腹胀满，食欲减退，伴舌炎及巨幼红细胞贫血，胃镜见胃黏膜，红白相间以白为主，该患诊断首先考虑

A、慢性浅表性胃炎

B、早期胃癌

C、慢性肥厚性胃炎

D、急性胃黏膜病变

E、慢性萎缩性胃炎

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