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单项选择题女性，30岁，心悸，气促2年，发热1个月，伴关节痛，梨形心，心尖区有收缩期及舒张期杂音，心率90次/分，脾触及，有杵状指，尿蛋白(++)，红细胞每高倍视野1～10个，最可能的诊断是风心病合并( )

A、肺部感染

B、亚急性感染性心内膜炎

C、上呼吸道感染

D、肾盂肾炎

E、风湿活动

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