试题详情
- 简答题【简要病史】许某，女，38岁，左下腹疼痛反复发作5年。 【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史
- 采集要点 (1)现病史：根据主诉及相关鉴别询问。 ①应询问腹痛的部位，疼痛的性质、持续时间，如何缓解，与月经的关系，带下情况。 ②是否有产后或流产后感染，宫腔内手术操作后感染，经期卫生不良，邻近器官的炎症直接蔓延。 ③伴随症状，是否伴有发热、腹胀，恶心呕吐，尿频、尿急或痛连腰骶，白带量多，臭味。 ④结合中医"十问歌"了解目前疾病的状况。 ⑤诊疗经过，所做检查、诊断及治疗情况。 (2)相关病史 ①是否有阑尾炎，结肠炎，肝炎，结核病史。 ②吸烟、饮酒史及饮食嗜好、职业。 ③药物过敏史。 ★问诊要点应以腹痛为要点，用排除法确立盆腔炎诊断。
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