试题详情
简答题患者，女，52岁，心悸失眠，善惊易恐1个月。 答题要求：请围绕以上主诉，口述该患者现病史及相关病史应询问的内容。
  • 一、问诊内容 （一）现病史 1．根据主诉了解从发病到就诊前疾病的发生、发展、变化、诊治经过以及相关的鉴别诊断 (1)询问发病时间、起病缓急、病因和诱因。 (2)了解心悸失眠，善惊易恐等主要症状的发生、发展、程度及演变情况。 (3)是否有坐卧不安、多梦易惊、恶闻声响、食少纳呆、倦怠乏力等伴随症状。 (4)结合中医"十问歌"了解目前疾病的情况。 2．诊疗经过 (1)是否到医院诊治？是否做过心电图、24小时动态心电图检查？ (2)用过何种药物治疗？如何用法？效果如何？ （二）相关病史 1．与该病史相关的病史：上呼吸道感染、病毒性心肌炎、高血压等病史；传染病接触史。 2．既往类似病史、家族史、药物食物及其他物质过敏史。 二、问诊技巧 1．条理性好，抓住重点。 2．围绕主诉询问。 3．问诊语言恰当。 4．无暗示性问诊。

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