【简要病史】患者，男，25岁，下肢水肿两个月。【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史

正确答案：采集要点 (1)现病史：根据主诉及相关鉴别询问。 ①发病诱因：是否受凉、劳累等。 ②下肢水肿发生的时间，是否伴颜面部或全身水肿。水肿在一天的变化规律，是否晨轻、午后傍晚加重等，发病以来水肿的变化情况， ③水肿按之是否有凹陷，是否存在凹陷性水肿。 ④有无尿少，少尿的情况，尿量多少、有无血尿等。是否心慌、气短、咳嗽、吐痰，其他伴随症状如有无发热、腰背部不适、心慌、气短等表现。 ⑤发病以来的一般情况：体重、饮食情况、大便情况等。 ⑥诊疗经过：是否就诊过，相应的辅助检查及结果，是否化验尿常规、肾功能、是否做过心电图等，做过何种治疗及效果。 (2)相关病史 ①与该病有关的其他病史：心、肝、肾、内分泌疾病及咽部疾病史。 ②药物过敏史及外伤手术史。
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