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简答题如何进行三棱针操作?
  • 进针时针尖随着经脉循行去的方向刺入为补法;针尖迎着经脉来的方向刺入为泻法。在复习中,注意对关键字的提炼。如迎随补泻和捻转补泻都记住"顺逆"。 (一)三棱针刺法 三棱针刺法是用三棱针点刺穴位或浅表血络,放出少量血液,以防治疾病的方法。操作过程的叙述中一定要提及注意无菌操作,防止感染。另外,对点刺放血的叙述,要提及"宜轻、浅、快,出血不宜过多,不要刺伤深部大动脉"。 (1)点刺出血 具体操作步骤: ①针刺前,在预定针刺部位上下用左手拇、食指向针刺处推按,使血液积聚于针刺部位。 ②对针刺部位用2%碘酒棉球消毒,再用75%酒精棉球脱碘。 ③针刺时,左手拇指、食指、中指三指捏紧被刺部位,右手持针,用拇指、食指捏住针柄,中指指腹紧靠针身下端,针尖露出3~5mm,对准已消毒部位,刺入3~5mm。 ④刺入后,随即将针迅速退出,轻轻挤压针孔周围,使之出血少许,然后用消毒千棉球按压针孔。 (2)散刺法(又称围刺、豹纹刺) 操作方法:消毒后,根据病变大小的不同,持三棱针由病变边缘呈环行向中心点刺,可刺10~20针或以上。 功用:去瘀生新,活血通络。多用于局部瘀血、肿痛和顽癣等。 (3)刺络法 具体操作步骤: ①用带子或橡皮管,加扎在针刺部位上端(近心端),然后迅速消毒。 ②针刺时左手拇指压在被针刺部位下端,右手持三棱针对准针刺部位的静脉,刺入脉中2~3mm。 ③刺入后立即将针退出,使其流出少量血液,出血停后,再用消毒干棉球按压针孔。 ④出血时,也可轻轻按压静脉上端,以助瘀血外出,毒邪得泻。此法多用于曲泽、委中等穴。 功用:急性吐泻、中暑、发热等。 (4)挑刺法 具体操作步骤: ①首先消毒,以左手按压施术部位的两侧,使其皮肤固定。 ②右手持三棱针迅速刺入皮肤1~2mm,随即将针身倾斜,挑破皮肤,使之出少量血液或黏液。 ③也可再刺入5mm深,将针身倾斜并使针身轻轻提起,挑断部分皮下纤维组织。 ④出针,局部消毒,覆盖敷料。 功用:血管神经性头痛、肩周炎、失眠、胃脘痛、颈椎病、支气管哮喘等。
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