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简答题消化性溃疡的治疗。
  • (1)一般治疗:生活规律;合理饮食;戒烟酒;调节情绪;慎用nsaids、肾上腺皮质激素等药物。(2)药物治疗:抑制胃酸分泌:①h受体拮抗剂(hra):常用药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。②质子泵抑制剂(ppi):常用药物如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑。根除hp的治疗:①三联疗法:一种ppi或一种胶体铋剂联合克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑(或替硝唑)3种抗菌药物中的2种。②四联疗法:以铋剂为主的三联疗法加一种ppi组成。(3)保护胃黏膜:①枸橼酸铋钾。②米索前列醇。③弱碱性抗酸剂:如氢氧化镁等。(4)药物治疗方案及疗程:为使溃疡愈合率超过90%,抑制胃酸药物疗程通常为4~6周(十二指肠溃疡)或8周(胃溃疡)。
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