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简答题简要病史:女性,42岁,心悸2年,加重3个月
  • 【问诊内容】 (一)现病史 1.根据主诉及相关鉴别询问 (1)询问发病时间、起病缓急、病因和诱因。 (2)了解心悸等主要症状的发生、发展、程度及演变情况。 (3)是否有头晕、胸闷、气短、乏力、恶心、腰酸腿软、耳鸣耳聋、下肢水肿等伴随症状? (4)结合中医十问了解目前疾病的情况。 2.诊疗经过 (1)是否到医院就诊?是否做过心电图等检查? (2)治疗情况:用药情况,疗效如何? (二)其他相关病史 1.有无药物过敏史。 2.与该病有关的其他病史,如高血压、颈椎病、各种心脏病史,有无血液系统疾病、甲亢等家族史?
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