患者，女，36岁。主诉：下前牙刷牙出血2月余。现病史：患者2月多前刷牙出血，量不多，可自行止住，偶有咬硬物出血，无明显口臭，牙齿无明显疼痛、松动等。检查：下切牙颈部牙石Ⅰ度沉积，牙龈充血发红，质地松软，龈乳头圆钝、肥大面光亮。龈沟深约3mm，探诊出血。无牙周袋及附着丧失。牙齿无松动。X线片示全口牙槽骨无明显吸收。

简答题患者，女，36岁。主诉：下前牙刷牙出血2月余。现病史：患者2月多前刷牙出血，量不多，可自行止住，偶有咬硬物出血，无明显口臭，牙齿无明显疼痛、松动等。检查：下切牙颈部牙石Ⅰ度沉积，牙龈充血发红，质地松软，龈乳头圆钝、肥大面光亮。龈沟深约3mm，探诊出血。无牙周袋及附着丧失。牙齿无松动。X线片示全口牙槽骨无明显吸收。

正确答案：1.诊断（2分）下切牙边缘性龈炎。 2.诊断依据（2分）（1）患处牙龈充血红肿，探诊牙龈出血。局部有牙石。（2）无牙周袋及附着丧失。牙齿无松动。（3）X线检查未见牙槽骨吸收。 3.鉴别诊断（2分）早期牙周炎：早期牙周炎除了有牙龈炎症外，还有牙周袋形成和牙槽骨吸收等表现。 4.治疗计划（4分）（1）行龈上洁治术，去除菌斑、牙石等局部刺激因素。（2）龈袋用3%过氧化氢溶液冲洗，吸干后涂布碘甘油。（3）做好口腔卫生宣教工作，教会患者正确刷牙方法。（4）定期复查。
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