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- 简答题窝沟封闭
- 窝沟封闭又称点隙裂沟封闭，是指不去除牙体组织，在
面、颊面或舌面的点隙裂沟涂布一层树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，达到预防龋病发展的一种有效防龋方法。
1.操作步骤
（1）清洁牙面 在低速手机上装好锥形小毛刷或橡皮杯，蘸适量清洁剂刷洗牙面。清洁剂可用浮石粉或不含氟牙膏，不使用含有油质的清洁剂或过细磨料。彻底冲洗牙面后冲洗漱口，再用尖锐探针清除窝沟中残余清洁剂。
（2）酸蚀牙面 隔湿，吹干牙面后用细毛刷、小棉球或小海绵块蘸酸蚀剂放在要封闭的牙面上。酸蚀剂可为液体或凝胶，注意酸的用量适当，不要溢出到口腔软组织。酸蚀面积应为接受封闭的范围，一般为牙尖斜面的2/3。恒牙酸蚀20～30s，乳牙酸蚀60s。酸蚀过程中不要擦拭酸蚀牙面。
（3）冲洗和干燥牙面 酸蚀后用蒸馏水彻底冲洗牙面10～15s后用吸唾器吸干。冲洗后隔湿吹干牙面。封闭前保持牙面干燥，不被唾液污染是封闭成功的关键。使用棉卷可有效隔湿，还可采用橡皮障等。酸蚀牙面干燥后呈白色雾状外观，如没有这种现象，应重复酸蚀。如发生唾液污染，则应再冲洗牙面，彻底干燥后重复酸蚀60s。
（4）涂布封闭剂 涂封闭剂时应注意使封闭剂渗入窝沟，使窝沟内的空气排出。在不影响咬合的情况下尽可能有一定厚度。
（5）固化 光固封闭剂涂布后，立即用可见光源照射。照射距离约离牙面1mm，时间一般为20～40s。照射的部位大于封闭剂涂布的部位。完成后漱口和用棉卷将表面的氧化物去除。
（6）检查 固化后用探针全面检查，了解固化程度，粘结情况，有无气泡存在，寻找遗漏或未封闭的窝沟并重新封闭，观察有无过多封闭材料和是否需要去除，如发现问题及时处理。封闭后应定期（3个月、半年或1年）复查，观察封闭剂保留情况，脱落时应重作封闭。
2.考试要求
（1）操作过程应注意牙面保持清洁干燥。
（2）操作步骤及操作方法要正确。
（3）术后仔细检查封闭情况。 关注下方微信公众号，搜题找答案
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