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单项选择题患者，男，38岁。有溃疡病史，近2周来时常出现食后上腹部疼痛，无节律性。昨日酒后症状加重,近日晨起呕吐，呕吐物为太量宿食。应首先考虑的是

A、多发性胃溃疡

B、十二指肠球部溃疡

C、十二指肠球后部溃疡

D、幽门部溃疡并发幽门梗阻

E、胃溃疡恶变

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