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单项选择题患者,男,70岁。患糖尿病2年,不规则服用降糖药。突发昏迷6小时。血压90/60mmHg,心率130次/分,律齐。血钠160mmol/L,血糖34mmol/L,尿酮体(-),动脉血pH7.30。应首先考虑的治疗药物是

A、静脉滴入碳酸氢钠

B、静脉滴入低渗盐水

C、小剂量胰岛素与低渗盐水静脉滴入

D、大剂量胰岛素与低渗盐水静脉滴入

E、小剂量胰岛素与等渗盐水静脉滴注

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