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单项选择题患者，女，60岁。肺心病史，咳喘加重1周，神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜睡，颜面发绀，舌紫暗，舌苔白腻，脉滑数。动脉血气分析：PaO50mmHg，PaCO55mmHg。其诊断是

A、Ⅰ型呼衰，痰蒙神窍证

B、Ⅱ型呼衰，痰蒙神窍证

C、Ⅰ型呼衰，脾肾阳虚证

D、Ⅱ型呼衰，脾肾阳虚证

E、Ⅱ型呼衰，痰浊阻肺证

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