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简答题汞中毒诊断及分级标准
  • (一)急性中毒 主要依据为急性大量汞蒸气吸入史,同岗位工人有类似发病情况,起病急骤,出现口中金属味、不断加重的口腔一牙龈炎及皮疹、金属烟热伴急性支气管肺炎或肺水肿等表现,可根据国家诊断标准将其分为轻度中毒、中度中毒、重度中毒三级。 1.轻度中毒 短期内接触大量汞蒸气,尿汞增高,出现发热、头晕、头痛、震颤等全身症状,并具有下列表现之一者: (1)口腔-牙龈炎和(或)胃肠炎; (2)急性支气管炎。 2.中度中毒在轻度中毒基础上,具有下列一项者: (1)间质性肺炎; (2)明显蛋白尿。 3.重度中毒 在中度中毒基础上,具有下列一项者: (1)急性肾衰竭; (2)急性中度或重度中毒性脑病。 (二)慢性中毒 根据我国职业性汞中毒诊断标准,可将慢性汞中毒分为轻度中毒、中度中毒、重度中毒三级。 1.轻度中毒 长期密切接触汞后,具有下列任何三项者:(1)神经衰弱综合征;(2)口腔-牙龈炎;(3)手指震颤,可伴有舌、眼睑震颤;(4)近端肾小管功能障碍,如尿低分子蛋白含量增高;(5)尿汞增高。 2.中度中毒 在轻度中毒基础上,具有下列一项者:(1)性格情绪改变;(2)上肢粗大震颤;(3)明显肾脏损害。 3.重度中毒 慢性中毒性脑病。
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