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简答题患者,女,19岁。 病例摘要 (1)主诉:右上前牙黑点1个月。 (2)现病史:1个月前刷牙时发现右上前牙有黑点,无任何不适症状。 (3)检查:11近中褐色变,探诊有粗糙感,探针能进入至牙釉质层,探(-),叩(-),冷、热诊(-)。X线牙片示38、48近中阻生。
  • 病例分析 (1)诊断:11浅龋。 诊断依据:无症状,粗糙牙面,龋损达牙釉质层。探(-),叩(-),冷、热诊(-)。 (2)鉴别诊断 1)釉质钙化不全表面光滑不粗糙,质地硬不能探入,可发生在牙的任何部位。 2)牙釉质发育不全牙釉质表面有深浅不一、大小不等的窝沟,有对称性,质地硬而光滑,常累及整个牙冠或牙尖周围。 3)氟斑牙白垩色或黄褐色斑块,可累及整个牙冠,患牙常有对称性,质地硬,牙冠完整。有高氟区的生活史。 (3)治疗设计 1)11备洞后充填修复。 2)建议38、48择期拔除。
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