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- 简答题请演示脊柱的检查方法。
- 【评分要点】 (1)考生站位、告知被检查者体位和姿势正确（1分） 被检查者坐位，充分暴露躯干。 (2)检查手法正确，动作规范（5分） ①脊柱弯曲度视诊检查（2分） 考生从侧位和后位观察。 A．脊柱四个生理弯曲（颈段轻度前凸、胸段轻度后凸、腰段明显前凸、骶椎后凸）（1分）。 B．有无脊柱侧弯、病理性前凸和后凸畸形（1分） （无口述内容时扣1分）。 ②脊柱活动度检查（3分） A．颈椎活动度检查（1.5分） 考生双手固定被检查者双肩（0．5分），嘱被检查者做颈部前屈、后伸、左右侧屈（0．5分）、左右旋转运动（0．5分），观察被检查者颈椎活动度。 B．腰椎活动度检查（1.5分）考生双手固定被检查者骨盆（0，5分），嘱被检查者做腰部前屈、后伸、左右侧屈（0．5分）及左右旋转运动（0．5分），观察被检查者腰椎活动度。 【问题与解答】 1．正常脊柱生理弯曲由什么组成？ 答：正常脊柱生理弯曲由颈椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸和骶椎后凸组成。 2．脊柱侧凸畸形有哪些？ 答：(1)脊柱姿势性侧凸是指无脊柱结构的异常，因长期处某一姿势位时脊柱出现侧凸，当改变体立后可使侧凸得以纠正。常见原因有儿童发育期坐、立姿势不正的脊柱侧凸，两下肢长短不一的代偿性侧凸，以及坐骨神经痛或脊髓灰质炎后遗症所致。 (2)脊柱器质性侧凸是指改变体位不能使侧凸得到纠正的脊柱变形。其病因有先天性、特发性、慢性胸膜肥厚、胸膜粘连及肩部或胸廓的畸形等。 3．脊柱腰椎段活动受限常见于哪些疾病？ 答：腰部肌纤维组织炎及韧带劳损，腰椎椎管狭窄症，椎间盘突出，结核或肿瘤致腰椎骨质破坏，腰椎骨折或脱位。 4．正常颈椎前屈、后伸分别能达到多少角度？ 答：分别能达到45°左右。
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