窦性心律心电图

简答题窦性心律心电图

正确答案：窦性心律是指激动起源于窦房结，并控制整个心脏电活动的主导节律，可分为正常窦性心律和窦性心律失常两大类。
1．正常窦性心律的心电图特征是：①清醒及静息状态下，窦性心律的频率在青少年和成年人为60～100次／分，通常为65～85次／分。婴幼儿和儿童的频率比成年人快。婴儿期心率为110～150次／分，平均为130次／分。随着年龄的增长，心率逐渐减慢，接近8岁时就能达到成年人的频率。当窦性心率>100次／分时，称为窦性心动过速，而当窦性心率<60次／分时，称为窦性心动过缓。②窦性p波的形态：i、ⅱ和avf导联直立，avr导联倒置；ⅲ、avl导联的p波方向不一致，可呈直立、平坦、双向或倒置；v和v2导联可以倒置，但v和v导联为直立。③pp间期规则，相差不超过0.12秒。④pr间期0.12～0.20秒，但随着心率的改变可略有不同。
总之，正常窦性心律必须符合下述条件：①窦性p波有规律地发生；②p波的频率60～100次／分；③pp间期相差不超过0.12秒；④pr间期>0.12秒（图4-1-2）。

2．窦性心动过速心电图特点：①p波为窦性；②成人窦性p波的频率一般在100n150次／分，很少超过160次／分；③pr间期≥0.12秒（图4-1-3）。

3．窦性心动过缓心电图特点：①p波为窦性；②成人窦性p波的频率一般<60次／分；③pr间期≥0.12秒。
4．窦性心律不齐心电图特点：①p波为窦性；②在同一心电图导联上pp间期不等，相差>0.12秒；③pr间期≥0.12秒。
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