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简答题二尖瓣狭窄的辅助检查
  • (1)胸部x线:典型者心影呈梨形,称二尖瓣型心。表现为左房、右室增大,肺动脉段凸出,主动脉结缩小。可见肺淤血表现。
    (2)心电图:左房扩大,可有"二尖瓣p波"和右室肥厚。
    p波增宽,时限≥0.12秒,常呈双峰型,两峰间距≥0.04秒。
    v导联r/s≥1,呈r型或rs型;rvl+sv>1.05mv;电轴右偏。
    (3)超声心动图(ucg):
    ①m型:典型表现是城墙样改变,二尖瓣前叶活动曲线ef斜率降低,双峰消失,前后叶同向运动。
    ②二维ucg可显示狭窄瓣膜的形态和活动度,测量二尖瓣口面积。
    ③食管超声。
    (4)心导管检查:一般经详细的ucg检查,不必再行本项检查。
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