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单项选择题患者男性，48岁，2天前突发右侧第1跖趾关节剧烈疼痛，局部红、肿、热，并伴有发热，T39℃，局部不能碰，不能下地走路。该患者初步诊断印象是

A、类风湿性关节炎

B、痛风

C、骨关节炎

D、强直性脊柱炎

E、化脓性关节炎

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