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[材料题] 患者女性，15岁，发热伴血尿2天来诊，查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb70g/L，WBC19.2×10/L，PLT60×10/L。
单项选择题1.上述情况不太支持的诊断是

A、急性白血病

B、结核病

C、淋巴瘤

D、ITP

E、骨髓增生异常综合征

  • B

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单项选择题2.为进一步诊治，该患者做了如下检查：骨髓涂片示：增生活跃，原始细胞占56%，PAS(+)呈块状；血清和尿溶菌酶低；未见R-S细胞；PAIg、PAC3阴性，则最有可能的诊断是

A、急性淋巴细胞白血病

B、淋巴瘤

C、急性早幼粒细胞白血病

D、ITP

E、MDS

  • A

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单项选择题3.如果该患者为首诊，则首选的治疗方案是

A、使用雄激素和一些免疫抑制剂，如：ALG、ATG

B、使用维A酸

C、选用VP方案或VLP方案

D、选用CHOP方案

E、放射治疗

  • C

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