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单项选择题患者，男，40岁。既往有心肌梗死病史。近曰心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，入夜为甚，甚则心痛彻背，背痛彻心，伴有胸闷，日久不愈，舌质紫暗，有瘀斑，苔薄，脉弦涩。治疗应首先考虑的方剂是（ ）

A、 柴胡疏肝散

B、 血府逐瘀汤

C、 栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤

D、 枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤

E、 生脉散合人参养荣汤

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