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单项选择题 患者，女，35岁。尿频、尿急、尿痛3天，伴腰痛，高热，寒战，恶心呕吐。既往有尿路感染反复发作史，查体：℃，肋腰点有压痛，有肾区叩击痛。血常规示WBC11.8X109/L。尿常规示白细胞+ + + +/HP，红细胞++ + /HP。临床诊断最可能是（ )

A、 急性肾盂肾炎

B、 肾病综合征

C、 泌尿系统结石

D、 急性肾小球肾炎

E、 慢性肾盂肾炎急性发作

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