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单项选择题患者，女，55岁。近1年来反复出现颜面及下肢浮肿，面色无华，乏力气短，腰膝酸软，五心烦热，咽干，舌红，少苔，脉沉细。尿蛋白(++)，伴有镜下血尿。应首先考虑的诊断是

A、急性肾小球肾炎肾阴亏虚证

B、慢性肾小球肾炎肾阳衰微证

C、肾病综合征脾虚湿困证

D、慢性肾小球肾炎气阴两虚证

E、肾病综合征肾阳衰微证

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