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单项选择题患儿，4岁。不思纳食2个月，强迫进食后脘腹胀满，伴嗳气，大便不畅。查体：面色少华，形体偏瘦，舌苔白腻，脉缓，应首先考虑的诊断是( )

A、营养不良，疳积

B、厌食，胃阴不足证

C、厌食，脾运失健证

D、厌食，脾胃气虚证

E、营养不良，干疳

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