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单项选择题患者，男，56岁。患肝病反复发作20余年，近日出现乏力、嗜睡、厌食、脾大、脾功能亢进、腹腔积液。应首先考虑的诊断是

A、急性肝炎

B、肝硬化代偿期

C、黑热病

D、门脉高压症

E、肝性脑病

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