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单项选择题患者，男，50岁。身肿，腰以下甚，面色白，乏力，脘腹胀闷，纳减便溏，神疲肢冷，小便短少。舌质淡，苔白腻，脉沉缓。治疗首选方剂是

A、实脾饮

B、济生肾气丸合真武汤

C、杞菊地黄丸

D、金匮肾气丸

E、无比山药丸

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