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单项选择题患者，女，32岁。低热、胸闷、气促15天。查体：颈静脉怒张，心界向两侧明显扩大，坐位时呈三角形，仰卧位心底部浊音区增宽。此患者最可能的诊断是

A、急性心肌梗死

B、缩窄性心包炎

C、扩张型心肌病

D、缺血性心肌病

E、结核性心包炎伴心包积液

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