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单项选择题 患者，女，32岁。饱餐后出现上腹部剧痛伴恶心呕吐，呕后腹痛反而加重，服解痉剂无效。检查：体温39°C，心率120次/分，腹部紧张。有压痛、反跳痛，血清淀粉酶350U，血钙1. 63mmol/L。应首先考虑的是（）

A、急性心肌梗死

B、溃疡病穿孔

C、急性胰腺炎

D、急性阑尾炎

E、急性肠梗阻

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