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单项选择题张某，男，46岁，四肢痿软，身体困重，下肢尤甚，足胫热气上腾，发热，胸痞脘闷，小便短赤涩痛，苔黄腻，脉细数。其中医诊断是( )

A、痿证；肝肾亏损、髓枯筋痿证

B、痹证；湿热痹证

C、痿证；湿热浸淫、气血不运证

D、痹证；肝肾亏虚证

E、痿证；脾胃亏虚、精微不运证

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