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单项选择题患者男性，56岁，凌晨关节疼痛惊醒、进行性加重、剧痛如刀割样或咬噬样，伴有发热、头痛、恶心、心悸、寒战，血液中血尿酸420μmol/L，最可能是( )

A、类风湿性关节炎

B、化脓性关节炎

C、创伤性关节炎

D、痛风

E、继发性高尿酸血症

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