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单项选择题患者，男，45岁。上腹饱胀、疼痛、反复呕吐宿食3个月余。查体：上腹饱胀，未扪及肿块，可见胃型及胃蠕动，且有胃振水音。应首先考虑的诊断为

A、胃肠炎

B、急性胃扩张

C、胃溃疡

D、慢性胃炎

E、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

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