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单项选择题某男，57岁，3年来反复咯血，咳黏稠痰，低热，伴消瘦，活动后气短，乏力，X线胸片示右肺上叶后段片状及条索状阴影，并有透亮区，胸廓下陷，气管右移。应首先考虑的诊断是

A、原发性支气管肺癌

B、浸润性肺结核

C、干酪样肺炎

D、纤维空洞型肺结核

E、血行播散型肺结核

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