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单项选择题患者，女，26岁。2天来发热38℃左右，开始有上腹部疼痛、恶心，8小时以后出现右下腹疼痛并逐渐加重，月经正常。麦氏点有压痛，无反跳痛、肌紧张，腰大肌征阳性。应考虑

A、急性胃炎

B、急性肠炎

C、宫外孕

D、急性阑尾炎

E、泌尿系结石

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