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单项选择题患儿，18个月。发热，体温在39.3℃～39.8℃，双侧球结膜充血，手足硬性水肿，颈部淋巴结肿胀，用多种抗生素治疗无效。诊断应首先考虑是( )

A、急性结膜炎

B、幼年类风湿病

C、急性肾小球肾炎

D、皮肤黏膜淋巴结综合征

E、传染性单核细胞增多症

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