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单项选择题患者，女，46岁。反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。血白细胞8.0×10/L，血红蛋白95 g/L，ANA（-），RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效，最可能的诊断是

A、风湿性关节炎

B、类风湿关节炎

C、系统性红斑狼疮

D、骨关节炎

E、强直性脊柱炎

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