试题详情
- 单项选择题患者,男, 34岁。腹部外伤后腹痛、腹胀4小时。患者4小时前因车祸,中腹部被路灯杆撞击, 伤后腹部剧痛,休息后似乎缓解。不到3小时, 腹部剧痛再次出现,并呈持续钝痛, 伴有腹胀,逐渐加重, 急诊来院。查体:T 37.6℃, P 100次/分,R 24次/分, BP 118/78mmHg。神清,查体合作, 头颈、心肺未见异常,腹稍胀, 腹式呼吸减弱,脐周可见挫伤痕迹, 全腹均有压痛,而以腹中部最重, 腹肌稍紧张,反跳痛较明显, 肝浊音界存在,移动性浊音(±), 肠鸣音甚弱,听不清。辅助检查: 血常规:Hb 120×109/L, WBC 11×109/L。腹部X线平片:膈下未见明显游离气体, B超显示肠间隙增宽。腹腔穿刺有少量淡黄色浑浊液体。下列说法错误的是
A、初步诊断为腹部闭合性损伤
B、该患者有肠管破裂
C、不需做穿刺液常规检查和镜检
D、开腹探查以明确诊断及时处理
E、视肠管损伤情况,行破裂肠管壁缝合或肠段切除吻合术
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