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- 单项选择题患者,女, 29岁,已婚。腹痛、腹泻、发热、呕吐20小时。入院前24小时, 与好友郊外野餐,半天后, 出现腹部不适,呈阵发性并伴有恶心, 自服654-2等对症治疗,未见好转, 并出现呕吐胃内容物,发热及腹泻数次, 为稀便,无脓血, 体温37~ 38.5℃,来院急诊。查便常规阴性, 按“急性胃肠炎”予颠茄、黄连素等治疗,晚间, 腹痛加重,伴发热38.6℃, 腹痛由胃部移至右下腹部,仍有腹泻, 夜里再来就诊。查血象WBC 21×109/L,急收入院。查体; T 38.7℃.P 120次/分,BP 100/70mmHg, 心率120次/分;浅表淋巴结不大, 甲状腺不大;律齐未闻及杂音; 双肺清,未闻干湿啰音; 腹平,肝脾未及, 无包块;全腹压痛以右下腹麦氏点周围为著, 无明显肌紧张,肠鸣音10~ 15次/分。辅助检查: Hb162 g/L,WBC 24. 6×109/L, 中性分叶860,杆状8%, 尿常规(-),大便常规: 稀水样便,肝功能正常。该患者的诊断为
A、急性化脓性阑尾炎
B、急性胃肠炎
C、尿路结石感染
D、急性盆腔炎
E、菌痢
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