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单项选择题患者男，12岁, 腹部被汽车撞伤8小时，持续腹痛由轻而重, 伴有恶心、呕吐、腹胀入院。查体：血压110/70mmHg, 腹膨隆，呼吸运动受限, 全腹压痛及反跳痛，肌紧张, 肠鸣音消失。应诊断为

A、腹壁软组织严重挫伤

B、腹内空腔脏器破裂

C、腹内实质脏器破裂

D、腹内空腔与实质脏器同时破裂

E、腹壁与腹内脏器挫伤

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