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单项选择题50岁男患，慢性咳嗽20余年，现有呼吸困难、发绀、发热、血气分析PaO235mmHg，PaCO270mmHg，嗜睡，最合适的诊断是

A、呼吸衰竭

B、DIC

C、代谢性酸中毒

D、肺性脑病

E、心力衰竭

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