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[材料题]

男,64岁,上腹部疼痛5小时,加重伴寒战、高热2小时,既往胆囊结石4年余,查体:体温38.7℃,脉搏100次/分,血压85/60mmHg,神情淡漠,皮肤、巩膜黄染,上腹部压痛、反跳痛。

单项选择题1.该患者的诊断可能是

A、急性梗阻性化脓性胆管炎

B、消化性溃疡并穿孔

C、细菌性肝脓肿

D、急性胰腺炎

E、急性阑尾炎

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单项选择题2.为明确诊断,首选检查是

A、腹部立位X线平片

B、腹部MRI

C、ERCP

D、腹部CT

E、腹部B超

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