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单项选择题患者，男，25岁。腰背痛，并向臀部放射。检查见腰背僵硬，神经系统无异常，X线片显示脊柱呈“竹节”样改变，骶髂关节间隙变窄，实验室检查：血红蛋白减低、血沉快，HLA-B27阳性。其治疗用药首选

A、糖皮质激素

B、非甾体类抗炎药

C、甲氨蝶呤

D、环磷酰胺

E、柳氮磺胺吡啶

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