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单项选择题男，50岁。左侧胸痛伴气短1个月，吸烟30年，20支/天，查体：左侧胸部叩诊呈实音，左下肺呼吸音低。胸部X射线片示左侧中等量胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查：蛋白36g/L，有核细胞数800×10⁶/L，单核细胞0.72，ADA16U/L，胸腔积液CEA15μg/L，该患者的最可能的诊断是

A、结节病合并胸腔积液

B、淋巴瘤胸膜受累

C、结核性胸腔积液

D、肺癌胸膜转移

E、类肺炎性胸腔积液

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