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单项选择题患者，男，54岁。呕血、黑便2天，嗜睡、行为改变1天。实验室检查：ALT35U/L，AST72U/L，Alb27.3g/L。腹部B超示脾大。最可能的诊断是

A、胃癌

B、肝硬化失代偿期

C、急性胃黏膜病变

D、消化性溃疡

E、食管-贲门黏膜撕裂综合征

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