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单项选择题男，20岁。发热，咳黄色脓痰4天。查体：体温39.2℃，右肺闻及湿啰音，胸部X片显示大片致密影，WBC19×109/L，给予抗生素治疗，2天后症状加重，出现胸痛、呼吸困难，右肺呼吸音降低，胸片示右侧胸腔积液。最可能的诊断是

A、结核性渗出性胸膜炎

B、肺炎合并肺炎旁胸腔积液

C、肺炎合并肺脓肿

D、肺癌合并胸腔积液

E、支气管扩张合并急性感染

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