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单项选择题男，45岁。活动后气短2年，2周前发热，咳黄痰，抗生素治疗后体温降至正常，近3天夜间喘憋，不能平卧。既往有扩张型心肌病3年。查体：血压150/70mmHg。无发绀和颈静脉怒张，双肺可闻及细湿啰音，未闻及哮鸣音，心界向两侧扩大，心率105次/分，律齐，腹软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿，该患者喘憋的最可能的原因是

A、肺炎

B、肺血栓栓塞

C、左心衰竭

D、支气管哮喘

E、右心衰竭

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