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单项选择题慢性肾炎肾功能不全病史已数年，因再次出现尿毒症酸中毒入院。尿量显著减少，强效利尿效果不佳，血压24/16kPa(180/120mmHg)，血尿素氮21mmol/L ，COCP13.5mmol/L，给以小剂量碳酸氢钠滴注后，出现呼吸困难，心率达120次／分，肺底少许水泡音，此时进一步处理

A、改用乳酸钠

B、改用THAM

C、改用利尿酸合剂

D、改用口服碱性药物

E、透析治疗同时强心扩血管药物治疗

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