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单项选择题(2013)男，69岁。反复咳嗽、咳痰、喘息20年，加重2周，嗜睡1周。无发热、咯血。既往吸烟30年，每日约1包。查体：T36.8℃，BP160/95mmHg，昏睡状，口唇发绀，颈静脉充盈，肝颈静脉回流征阳性，双肺可闻及哮鸣音和细湿啰音，心律130次／分，P>A，双下肢水肿，病理征（-）。该患者肺动脉高压形成的最主要机制是

A、肺小动脉结构重塑

B、肺毛细血管静水压升高

C、原位血栓形成

D、血红蛋白浓度升高

E、缺氧、CO潴留致血管收缩

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