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单项选择题(2013)男,69岁。反复咳嗽、咳痰、喘息20年,加重2周,嗜睡1周。无发热、咯血。既往吸烟30年,每日约1包。查体:T36.8℃,BP160/95mmHg,昏睡状,口唇发绀,颈静脉充盈,肝颈静脉回流征阳性,双肺可闻及哮鸣音和细湿啰音,心律130次/分,P>A,双下肢水肿,病理征(-)。该患者肺动脉高压形成的最主要机制是

A、肺小动脉结构重塑

B、肺毛细血管静水压升高

C、原位血栓形成

D、血红蛋白浓度升高

E、缺氧、CO潴留致血管收缩

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